作为检验科工作人员，日常工作中最常被问到的问题之一就是：性激素六项到底查的是什么？报告单上的箭头到底意味着什么？

很多女性因为月经不调、备孕困难、长痘多毛去检查，拿到报告单却一头雾水。今天用通俗、易懂、不吓人的方式，把性激素六项的检测要点和报告解读讲清楚，让你自己也能看懂大半。

一、什么是性激素六项？为什么要查？

性激素六项是评估内分泌、卵巢功能、排卵情况、生育能力最基础、最核心的检查，主要针对：

1.月经紊乱、闭经、经期不准；

2.备孕很久不怀孕；

3.长痘、多毛、脱发、肥胖；

4.潮热、失眠、情绪波动；

5.男性性功能下降、精子质量差。

它包含六个关键指标：促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）、泌乳素（PRL）。

二、什么时候查？怎么查才准确？

很多人结果不准，是因为查的时间不对。

1. 最佳采血时间

女性基础内分泌：月经第2～4天（最标准、最常用）；

看排卵：月经第12～16天；

看黄体功能：月经第21～23天；

长期闭经：随时可以查；

2. 采血注意事项

最好空腹，早上9～11点抽血最准；

检查前避免熬夜、剧烈运动、情绪紧张；

检查前1个月不要吃避孕药、雌激素、黄体酮；

抽血前静坐15～20分钟，可减少泌乳素误差。

3.性激素六项逐项通俗解读

不用记专业术语，看懂下面这一段就够了。

①促卵泡生成素（FSH）——卵巢“年龄”

升高：提示卵巢功能下降、早衰、更年期；

降低：可能是垂体问题、过度节食、压力大；

②促黄体生成素（LH）——排卵信号

突然升高：代表快要排卵；

持续偏高，且LH/FSH ≥ 2～3：高度怀疑多囊卵巢。

③ 雌二醇（E2）——雌激素水平

太低：卵巢功能差、月经量少、闭经；

太高：可能卵泡过大、卵巢过度刺激。

④孕酮（P）——判断有没有排卵

黄体期升高：说明有排卵；

一直很低：说明无排卵、黄体功能差，不易怀孕。

⑤睾酮（T）——雄性激素

升高：容易长痘、多毛、脱发、肥胖、多囊。

⑥泌乳素（PRL）——泌乳激素

轻度升高：熬夜、压力、运动、饥饿都可能影响；

明显升高：可能导致闭经、溢乳、不孕，需进一步检查垂体。

四、最常见的3种结果，一看就懂

1.多囊卵巢综合征（最常见）

LH/FSH比值升高；

睾酮偏高；

雌二醇正常或偏高；

孕酮偏低（无排卵）；

伴随症状：月经推迟、长痘、多毛、肥胖、不孕。

2.卵巢功能下降/早衰

FSH明显升高；

LH升高；

雌二醇降低；

伴随症状：月经量骤减、周期变短、潮热、失眠、难怀孕。

3.高泌乳素血症

泌乳素显著升高；

其他激素可能正常；

伴随症状：闭经、溢乳、头痛、不孕。

五、重要提醒：检验科医生的真心话

1.性激素不能只看单一项，必须六项一起看；

2.不同周期参考值不同，不能拿卵泡期标准看黄体期；

3.一次结果异常≠有病，压力、熬夜、药物都会影响；

4. 最终诊断一定要结合B超、症状、病史，由临床医生判断。

六、总结

性激素六项，查的是内分泌稳不稳、卵巢好不好、能不能排卵。

拿到报告先别慌，看箭头、看比值、看时间，再结合自身情况，就能大致明白身体在告诉你什么。