国家卫生健康委的数据显示，春节期间因酒精相关问题就医的人数比平时增加40%以上，其中急性酒精中毒占比超过60%，而在这些患者中，又有近15%会伴发各种严重的并发症。 

1、酒精如何悄然侵蚀你的生命防线？

许多人以为，醉酒只是暂时的意识模糊，睡一觉就好。事实远非如此简单。当你举起酒杯，酒精从口腔进入体内，大约20%在胃部被直接吸收，其余进入小肠被迅速吸收进入血液。这些酒精分子随血液流遍全身，它们能轻易穿过血脑屏障，直接作用于中枢神经系统，抑制大脑功能。

最初，酒精似乎带来愉悦感，这是因为低浓度酒精会抑制大脑中负责控制冲动的区域，让人感到放松和欣快。但随着酒精浓度升高，它会进一步抑制大脑的其他功能区域——首先是影响判断力和协调能力的小脑，接着是负责记忆形成的海马体，最终可能到达控制呼吸和心跳的延髓。 

2、我们按血液酒精浓度(BAC)将急性酒精中毒分为四级：

轻度中毒(兴奋期，BAC: 0.05%-0.15%)：言语增多、情绪激动、反应迟钝；

中度中毒(共济失调期，BAC: 0.15%-0.30%)：步态不稳、言语含糊、恶心呕吐；

重度中毒(昏睡期，BAC: 0.30%-0.45%)：意识不清、体温下降、呼吸缓慢；

极重度中毒(昏迷期，BAC>0.45%)：深度昏迷、呼吸循环衰竭，可致死亡

可怕的是，个体对酒精的耐受度差异极大，同一个人的酒量也会因疲劳、情绪、疾病状态而变化。今晚能喝半斤白酒的人，明晚可能三两就倒下。而那些隐藏在“好酒量”背后的身体损伤，往往在急诊检查时才暴露无遗。

3、急诊室里的春节“醉酒众生相”

春节期间，我们遇到的醉酒患者类型多样，但有几类情况尤其危险： 

（1）混合饮酒导致的危重症：不同类型的酒混合饮用，比如啤酒、红酒和白酒混合引用，酒精吸收速度会加快，多种添加剂混合可能产生协同毒性作用。

（2）服药期间饮酒的“双毒效应”：酒精与许多药物会产生相互作用，尤其是头孢类抗生素（导致“双硫仑样反应”）、镇静催眠药、降糖药和止痛药。

（3）基础疾病患者的“危险游戏”：酒精可使血压短时间内急剧升高，对有高血压、脑血管疾病基础的患者来说，每一口酒都可能成为“压垮骆驼的最后一根稻草”。

根据我院急诊科统计，春节期间收治的醉酒患者中，约30%伴有不同程度的并发症，包括但不限于：吸入性肺炎（因呕吐物误吸）、急性胰腺炎、急性胃黏膜病变、心律失常、低体温、外伤等。更令人担忧的是，约5%的醉酒患者可能发生意外伤害，从简单的软组织挫伤到危及生命的颅脑损伤或内脏破裂。 

4、当“解酒偏方”成为“致命帮手”

“护士，我给他喝了很多浓茶解酒。”

“我们试着让他吐出来会不会好点？”

“让他睡一觉，明天就好了吧？”

在急诊室，我们几乎每天都能听到家属或朋友这样的“急救措施”。然而，许多民间流传的“解酒良方”不仅无效，甚至可能加重病情：

误区一：浓茶、咖啡解酒——酒精和咖啡因都会使心跳加快，加重心脏负担；茶碱的利尿作用可能加速脱水，使血液酒精浓度相对升高。事实上，没有任何饮料能加速酒精代谢，时间才是唯一可靠的“解酒药”。

误区二：催吐防醉——人为催吐易引起贲门撕裂，导致消化道出血；在意识不清状态下催吐，呕吐物误吸风险极高，可能瞬间致命。

误区三：冷水浴提神——酒精使血管扩张，散热加快，此时冷水刺激可能导致血管突然收缩，血压急剧升高，增加心脑血管意外风险。

误区四：服用非处方解酒药——市面上大多数解酒药主要成分为维生素、氨基酸或草药提取物，可能对缓解部分症状有帮助，但无法降低血液酒精浓度，更不能预防酒精中毒。

更危险的是让醉酒者“独自睡觉观察”。醉酒后呕吐物误吸是导致死亡的最常见原因之一，而家人因“让他好好休息”而错过观察，常常导致悲剧发生。

5、如果你的家人朋友喝醉了，正确的做法是什么？

作为一名急诊科护士长，我根据多年临床经验，总结出一套家庭醉酒处理指南：

第一步：立即停止饮酒——不要相信“再喝点透一透就好了”，这是最危险的误区之一。

第二步：安全评估——检查意识状态、呼吸、脉搏。如果出现以下任何一项，请立即拨打120急救电话：

· 意识丧失或对刺激反应微弱；

· 呼吸缓慢（每分钟少于8次）或不规则；

· 皮肤湿冷、面色苍白；

· 抽搐发作；

· 呕吐物中带血或咖啡渣样物质。

第三步：采取安全体位——如果意识尚存，但已明显醉酒，应让患者保持侧卧位（恢复体位），头部稍后仰，这样即使呕吐也能保持呼吸道通畅。绝对不要仰卧位，这是预防误吸的关键。

第四步：有限度地补充水分——如果患者能够配合吞咽，可以小口喂服温水，但不要强迫。避免使用任何含咖啡因或碳酸的饮料。

第五步：持续监测——每15分钟检查一次呼吸、意识和皮肤温度。即使看起来“睡着了”，也需要持续观察至少6小时。

第六步：保暖但不过热——酒精使血管扩张，散热加快，易导致低体温。可覆盖薄毯保暖，但避免使用电热毯或过热的热水袋，以免烫伤或加剧脱水。

在急诊科，我们对急性酒精中毒的处理遵循标准流程：首先是彻底评估气道、呼吸和循环（ABC原则）；必要时进行气道保护；建立静脉通路纠正脱水和电解质紊乱；严重病例可能需要血液透析加速酒精清除；同时密切监测并发症的发生。

不只是醉酒：酒精带来的“连锁伤害”

许多人不知道的是，即使没有达到急性酒精中毒的程度，饮酒也可能在春节期间引发一系列“连锁反应”，加重急诊科负担：

酒后外伤：我院去年春节期间统计显示，38%的外伤患者事发前曾饮酒。酒精影响平衡和判断能力，走路摔伤、车祸、打架等风险显著增加。

诱发基础疾病急性发作：对高血压、糖尿病、冠心病患者，饮酒可能成为疾病急性发作的诱因。

药物与酒精相互作用：除了前面提到的“双硫仑样反应”，酒精还会增强镇静剂、抗抑郁药的效果，增加意外风险。

行为风险：酒精降低抑制力，可能导致危险行为，如尝试危险驾驶、与他人冲突等。

7、春节饮酒的“安全红线”

作为医护人员，我们理解春节团聚时饮酒的文化意义，不主张绝对禁酒，但强烈建议遵循以下“安全红线”：

量力而行：男性每日纯酒精摄入不超过25克（约啤酒750ml/葡萄酒250ml/38度白酒75ml），女性不超过15克。

慢饮缓酌：每小时饮酒不超过一个“标准饮酒单位”（约10克纯酒精），给肝脏足够时间代谢。

不空腹饮酒：饮酒前先吃些食物，尤其是富含蛋白质和脂肪的食物，可以延缓酒精吸收。

避免混饮：不同类型酒类混饮会加快酒精吸收速度。

服药期间绝对禁酒：不仅是头孢类药物，绝大多数处方药与非处方药都不宜与酒精同服。

设计“不饮酒”的聚会方案：可以准备无酒精饮品，或设计不依赖酒精的娱乐活动。

指定“安全驾驶员”：聚会前明确指定完全不饮酒的人负责驾车，或提前预约代驾。

最重要的是培养一种观念：真正的关心不是劝酒，而是适可而止；真正的友谊不是干杯到底，而是送你安全回家。

春节是团圆，是温暖，是延续千年的文化传承。健康不会因为节日而休假，生命不会因为欢庆而暂停脆弱。让我们用理性的选择，守护这份来之不易的团圆，最珍贵的年味，不是酒精带来的短暂欢愉，而是清醒相守的每时每刻。