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结肠炎症早知道

来自:肛肠科 郜娟梅   发布时间:2024/11/12 11:51:51

结肠炎是指各种原因引起的结肠炎症性病变,可由细菌、真菌、病毒、寄生虫、原虫等生物引起,亦可由变态反应及理化因子引起。根据病因不同,可分为特异性炎性病变和非特异性炎性病变,前者指感染性结肠炎、缺血性结肠炎和伪膜性结肠炎等,后者包括溃疡性结肠炎及结肠Crohn病。结肠炎的症状多样,且可能因个体差异而有所不同。

结肠炎肠镜下的表现:

一、结肠炎的常见症状

1. 腹泻:这是结肠炎最常见的症状之一。患者可能会出现频繁的排便,粪便可能呈水样、糊状或带有黏液和血液。腹泻的程度和频率可能因人而异,有些患者可能每天排便数次,而有些患者可能每天排便十数次。

2. 腹痛:结肠炎患者常常感到腹部不适或疼痛。这种疼痛可能表现为轻度至中度的左下腹阵痛,有时可能涉及整个腹部。疼痛通常在排便后有所缓解。

3. 便秘:虽然腹泻是结肠炎的常见症状,但部分患者也可能出现便秘。这可能导致大便干燥、硬结,排便困难。

4. 其他症状:除了腹泻、腹痛和便秘外,结肠炎患者还可能出现其他症状,如腹胀、消瘦、乏力、肠鸣、失眠、多梦、怕冷等。在严重的情况下,患者可能会出现大量便血、发热、心跳加速、衰弱、贫血、失水、电解质失衡和营养障碍等表现。

需要注意的是,这些症状并非结肠炎的特异性表现,也可能与其他肠道疾病或全身性疾病相关。因此,如果出现这些症状,应及时就医进行专业诊断和治疗。

二、常见的检查方式

1. 粪便检查:肉眼可见有血、脓、黏液,急性期镜下可见大量红细胞、白细胞,大便培养无致病菌。

2. 血液检查:急性期中性粒细胞增多,血沉增快,患者多有轻中度贫血。

3. 免疫学检查:活动期测免疫球蛋白,可见IgG、IgM、IgA增高,以IgG明显增高最为多见。

4. 结肠镜检查:发现病变部位弥漫性充血、水肿、糜烂、溃疡,脆性增加,表面常附有脓性分泌物及血液,多发性假息肉及肠腔狭窄、桥形黏膜,结肠袋变浅或消失。

医生还会根据病史、典型症状、体格检查和各项辅助检查(实验室检查、影像学检查等)结果,作出诊断。除定性诊断外,还应同时对临床类型、严重程度、病情分期、是否合并并发症等情况,作出判断。

此外,结肠炎的严重程度和症状也可能因个体差异而有所不同。有些患者可能只有轻微的症状,而另一些患者可能症状严重,甚至需要住院治疗。因此当您出现不明原因的腹泻、发热、腹痛一定要及时就医,避免耽误病情。



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