为进一步提升脑病专科护理能力，在我院的支持下，我来到河南中医药大学第一附属医院脑病科二病区进修学习。走进科室，没有停留在课本上的抽象理论，而是亲眼看见一项项中医适宜技术扎根脑病临床，亲眼感受辨证施护落实在每一位患者身上，这段进修之旅，所见皆是收获，所思皆为成长。

脑病科收治的多为脑卒中、眩晕、帕金森、睡眠障碍、认知减退的患者，不少人遗留肢体麻木、头痛头晕、失眠焦虑等问题。除常规治疗护理外，科室充分发挥中医外治的特色优势，针对不同证型，选用督灸、火龙罐、头部经络推拿等技术，将经络调理贯穿患者康复全过程。

图：督灸操作，温通督脉，帮助卒中后体虚畏寒患者温阳通络

我在病房见到督灸治疗，姜泥铺于患者背部督脉，艾火缓缓燃烧，温热之力渗透经络。对于中风之后体虚怕冷、腰背困乏的患者，督灸可以益肾通督、温阳散寒，改善患者肢体寒凉、周身困重的症状。看似只是简单铺姜、置艾，实际处处藏着细节：姜泥厚薄要适中，既要保证热力渗透，又要防止烫伤。艾火燃烧期间护士需要全程值守，留意火星、询问患者温热感受，让我意识到中医操作不是照本宣科，而是要时刻以患者感受为先。

图：火龙罐面部操作，疏通头面部经络，改善头痛、面瘫不适

火龙罐综合灸也是科室常用技术，集推拿、熨烫、点穴于一体。面对偏头痛、面瘫后遗症、头晕不适的患者，老师手持罐体在头面部穴位轻柔运法，温热力直达经络。不同于普通按摩，操作讲究辨证选穴，手法轻重因人而异，针对失眠头痛、中风后面部麻木的患者，有利于疏通气血、醒脑通络。看着不少饱受头痛困扰的患者做完之后症状得到缓解，我真切体会到外治技术在脑病康复中的实用价值。

图：头部经络推拿，醒脑开窍，改善失眠、头昏沉症状

头部经络推拿更是脑病护理里的“温柔力量”。护士双手循经按揉印堂、太阳、攒竹等头面部穴位，开天门、推经络，手法柔和渗透。很多卒中后睡眠紊乱、头昏沉、情绪焦虑的患者，药物之外配合头部推拿，有助于安神定志，舒缓情绪。脑病患者不只躯体有病痛，很多人伴随失眠、抑郁、烦躁的情志问题，科室把情志护理融入技术操作之中，一边操作一边和患者沟通，既调理躯体，也安抚心神，真正展现中医“身心同调”的整体观念。

在进修的日子我也观察到，这里的中医护理不是孤立做几项操作。每一项技术开展前，护士会评估患者体质、证型、耐受度：虚寒体质适宜灸法；肝阳上亢头痛则慎用温热；皮肤情况、年龄、基础病全部纳入评估，做到一人一方案。科室常态化开展护理教学查房、病例讨论，大家会一起探讨：这位中风患者，适合督灸还是头部推拿？操作中需要规避哪些风险？以前我更多是执行医嘱完成操作，在这里我学会多思考“为什么要给这个患者做这项技术”，让护理操作有据可依。

在亲眼观摩、实践的过程中，我也看清自身短板：中医辨证思维运用不够灵活，中医技术的适应症、细节把控还不够精细，对脑病患者的情志护理、居家康复宣教还可以更加系统化。

进修学习不停步，学成重在践于行。接下来回到自己的科室，我会把在这里学到的技术理念带回去，把督灸、火龙罐、头部经络推拿的实操要点、评估注意事项分享给科室同事。在临床中主动践行辨证施护，将中医外治、情志护理更好地运用到脑病患者护理中，优化卒中后康复、眩晕失眠患者的护理方案。

学无止境，步履不停。今后我将继续夯实中医护理本领，把所见所学转化为服务患者的实际能力，发挥中医护理特色，守护脑病患者身心健康。