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介入显威,“圈”到病除——急诊治疗破裂动脉瘤跨越新台阶

来自:脑外科 赵子祥   发布时间:2024/8/26 11:52:11

8月9日夜间,我院脑外科团队在主任医师王磊、医师赵子祥、麻醉师路传珍及介入导管室等医护人员的共同配合下,独立完成了一例复杂右侧后交通破裂动脉瘤栓塞手术,成功拆除了这颗潜藏于患者颅内的“炸弹”。 

赵女士今年66岁,8月8日晚间突发剧烈头痛,伴头晕、恶心,在家自行口服止痛药物后症状未见缓解,在当地卫生院完善头颅CT检查,显示蛛网膜下腔出血。9日中午11时转入我院急诊,通过急查CTA考虑为右侧后交通动脉瘤。针对这一危急情况,脑外科主任王磊通过查看患者影像资料,详细评估病情后,当即向患者家属说明病情凶险程度、救治方案及存在的可能风险。

在取得赵女士家属的理解和信任后,紧急开通绿色通道,立即行脑血管造影+颅内动脉瘤介入栓塞术。术中造影再次证实,该患者右侧颈内动脉后交通动脉段血管壁可见不规则突起,大小约4.22mm×5.8mm瘤颈3.2mm,瘤体顶端血管壁向外有突起,考虑为责任动脉瘤,且患者为胚胎型大脑后动脉,一旦手术不当,可能影响血流速度,导致并发症。


三维显示动脉瘤形态

由于该动脉瘤随时可能再次破裂危及生命,王磊及科室医生立即为赵女士在全麻下行动脉瘤栓塞术,历经6小时,手术顺利结束,术后造影见动脉瘤不显影,载瘤动脉通畅。该手术的成功也标志着我院在急诊治疗破裂动脉瘤方面,正在与时俱进,跨上了一个新台阶。



术后,赵女士恢复良好,无并发症出现,于今日治愈出院。赵女士及家人对我院的救治效率及手术效果非常满意,特送锦旗三面表示感谢。


       王磊主任介绍,颅内动脉瘤虽然听起来令人恐惧,但实际上并非真正的肿瘤,而是一种由于血管壁局限性、病理性扩张所形成的病变。这种病变主要发生在颅内动脉的分支上,当动脉壁因各种原因变得薄弱并向外膨胀时,便形成了动脉瘤。未破裂的颅内动脉瘤可能不会引起明显的症状或仅出现轻微不适,但一旦破裂出血,其致残率和致死率都比较高。因此,对于颅内动脉瘤的及时诊断和治疗至关重要。广大患者及家属应重视未破裂颅内动脉瘤的定期复查和日常管理工作。遵医嘱服用抗高血压药物、戒烟限酒等措施有助于控制动脉瘤的生长和破裂风险,从而保护患者的生命安全。




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