近日,18岁的医学生小薇(化名)来到我院胸外科门诊就诊。她从小就出现双手手心出汗的症状,天气炎热时症状更是明显,握笔写字手心的汗珠能将纸张浸湿,不得不用纸巾擦干,日常生活受到了严重困扰。小薇告诉坐诊医生杨友同,说自己本来就是医学生,了解到这种疾病叫做“手汗症”。杨友同对小微的病情进行分析,考虑到小薇的情况属于重度手汗症,符合手术治疗指征,建议为患者行“胸腔镜下交感神经链烙断术”,将控制手部汗腺的交感神经链于胸椎的第3、4节将其离断。术后,小薇手掌、脚心立刻干燥温暖,“水手”的尴尬不复存在。
一、什么是手汗症
手汗症是指不受外界温度影响的手掌汗腺分泌过多,其并非器质性疾病,发病机制尚不明确,可能与交感神经和副交感神经的兴奋性升高相关。手汗症主要包括原发性和继发性两类。临床上大部分的手汗症患者属于原发性,一般8-12岁起病,30岁以前症状最为明显,先天家族遗传比例占25%。它并不会严重危害健康也不致命,但是给患者的心理、社交、生活带来极大的不便。
二、手汗症的临床表现
手汗症以手掌多汗为主,有些人会伴有足底及腋窝的多汗,同时伴发面部多汗的比较少见。手汗症根据严重程度可分为三级:
轻度:手掌出汗增多,潮湿;
中度:手汗多得能湿透一只手帕;
重度:手掌大量出汗呈滴珠样。
三、术后注意事项
1.刚做完手术,可平卧休息,不宜立即进食水,可在床上行肢体屈曲、外展、外旋等局部活动,促进机体血液循环。
2.术后2小时可在医护人员的指导下试饮水,无呛咳情况可少量饮水;4小时以后可进流质饮食,早期进食有助于促进胃肠道功能恢复,短期内避免辛辣刺激食物。
3.一般术后4小时就无需绝对卧床休息了,可在医护人员协助下床旁适量活动。
4.术后1-2天即可康复出院,请保持伤口清洁干燥,不要沾水,双上肢避免进行幅度较大的运动,直至伤口愈合。