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[药学科普]宝宝补维生素A、维生素D,您了解多少?

   发布时间:2020/5/28 15:58:17

        说起给宝宝补维生素 A、维生素 D,相信宝妈们绝对不会陌生。适量的维生素 A 和维生素 D,对于宝宝的视力、骨骼发育尤为重要。那么该怎么补您了解吗?

                                                             维生素A

WHO关于补充维生素A的建议:“在维生素A缺乏已构成公共卫生问题的地区,建议在6-59月龄婴儿和儿童中补充高剂量维生素A。”

 那么6六个月以内的宝宝呢,我们来看下。美国科学院医学研究所推出的膳食参考摄入量(DRI)中,婴幼儿维生素A的推荐膳食摄入量(1岁以下为适宜摄入量):

     世界卫生组织(WHO)对全球维生素A的缺乏情况作了调查,并给出了官方指南——《指南:6∼59月龄婴儿和儿童补充维生素A》。 

     WHO关于补充维生素A的建议:“在维生素A缺乏已构成公共卫生问题的地区,建议在6-59月龄婴儿和儿童中补充高剂量维生素A。”

那么6六个月以内的宝宝呢,我们来看下。美国科学院医学研究所推出的膳食参考摄入量(DRI)中,婴幼儿维生素A的推荐膳食摄入量(1岁以下为适宜摄入量):

年龄 摄入量
0—6个月 400μgRAE/d
6-12个月 500μgRAE/d

0-6个月宝宝正常情况下每天从母乳中摄取的维生素A就有400μgRAE左右,所以6个月前母乳喂养的宝宝是不需要额外补充的。

如果不是纯母乳宝宝呢?

配方奶中通常也按比例添加了足量的维生素A,也不需要额外补充。

如果你给宝宝额外补充维生素A是很有可能造成超过最大耐受量的。

建议的维生素A的可耐受最大摄入量为:

年龄 摄入量
0—3岁 600μgRAE/d
4-8岁 900μgRAE/d
9—13岁 1700μgRAE/d

如果宝妈们细心可以看到在奶粉配料表中是含有维生素A的。下面以金领冠珍护一段为例:

同时,我国2015年修订的《0-6岁儿童健康管理技术规范》和《微量营养素缺乏防治建议》等相关权威文件上也均未强调所有宝宝必须补充维生素A。所有孩子无差别地每天补充1500IU的维生素A,容易超量。

一般的维生素AD滴剂中都含有1500IU的维生素A,细心的宝妈可以亲自计算下。

维生素A:1 国际单位(IU) = 0.300微克(μg)(即:维生素A:0.300微克=1国际单位)。

因此每1500IU的维生素A就是450μg维生素A,很容易超过600μgRAE(可耐受最大摄入量)。

最后,为您总结下该如何补充维生素A:

 1、0-6月龄的宝宝不需要补充。

2、6个月以下的纯母乳喂养宝宝和配方奶粉喂养的宝宝,不建议额外补充维生素A,因为他们摄入的剂量是足够的。

WHO对于严重缺乏维生素A地区的补充建议,也是从6个月以上开始补充。

因此,母乳喂养的妈妈的就要注意自己的饮食了,不要偏食、挑食,要多吃动物性食品,来保证母乳中能够提供足够的维生素A。

3、6个月以上的宝宝是否需要补充维生素A,取决于宝宝家庭所在的地理位置,以及喂养情况。

如果宝宝所在地区经济相对发达,饮食水平不错,那一般不需要额外补充维生素A,特别是这些地区的宝宝超过6个月开始吃辅食了,膳食结构丰富,从食物中获得维生素A更多了,就更不需要额外补充维生素A。

如果宝宝是早产儿、从小抵抗力比较差、生活在相对经济落后的地区、宝宝比较挑食、家庭饮食习惯中动物性食品比较少,以上情况中的任何一种,可以在医生指导下补充维生素A。也就是说直接给宝宝补充维生素AD滴剂就可以。

特殊情况也需要额外补充

如果孩子得了感染性疾病,或者慢性消耗性疾病,这些情况下丢失维生素A会比较多,可以考虑补充维生素A。如果孩子经常反复感染,或者有贫血的情况,要考虑会不会有亚临床维生素A缺乏的情况,建议在医生的指导下补充维生素A。

                                                                    维生素D

 无论是中国还是美国都建议 2 岁以内的婴幼儿每天补充 400 IU 维生素 D。不论怎样的喂养方式,宝宝都需要补充维生素 D。

        虽然人体皮肤经紫外线照射,可以合成维生素 D ,但是这个合成效率受到许多因素的影响,比如皮肤暴露面积、时间、季节、气候、云层、空气污染、纬度、起居环境、肤色、防晒措施、衣着、年龄等。     有些妈妈该说了奶粉中不也含有维生素D吗,为什么还要补,多补了维生素D不会超标吗。我们来一起看下。中国婴幼儿维生素 D 推荐摄入量:(单位:国际单位 IU)

年龄 摄入量
0-6月 400
6-12月 400
1-3岁 400

中国婴幼儿维生素 D 可耐受最高摄入量:(单位:国际单位 IU)

年龄 摄入量
0岁-
800
0.5岁- 800
1岁- 800
4岁-
1200
     宝妈们也可以亲自算下,一般的维生素D滴剂中含有400IU维生素D,每100克奶粉含有8.5μg维生素D。
维生素D:1国际单位(IU)=0.025微克(μg)(即:维生素D 0.025微克=1国际单位)

     100g奶粉加400IU维生素D合起来为740IU。两者起来低于800(可耐受最高摄入量)。现在已有共识,不论怎样的喂养方式,宝宝都需要补充维生素 D。对于年龄 ≤ 12 月龄的所有婴儿(足月儿),无论接受何种喂养方式,都建议每天摄入维生素 D 400 IU,以预防佝偻病的发生。       而且,对于 12 月龄以上的幼儿、所有儿童及成人,均需要通过饮食或补充剂摄入符合其营养需要量的维生素 D,美国医学研究所建议每天至少摄入维生素 D 600 IU。

                                                                                                                                                                                                                              编辑:姚威




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