7月21日,一名17岁的女孩因车祸受伤导致全身多处疼痛,通过急诊入院。胸部CT提示心包积液,无明显胸骨及肋骨骨折,血压71/46mmHg,伴有胸闷、胸痛。病情危重,急诊立即将她转入重症医学科治疗。床旁心脏彩超提示积血较前增多,与患者家属沟通后决定立即行心包穿刺术,防止病情进一步加重,解除心脏压塞及休克症状。当时患者有出血不止,心脏停跳风险,病情危急凶险。重症医学科立即请心血管病科一病区王玉龙负责人和胸外科科主任杨友同协助,在彩超室医师王刚B超定位下,重症医学科主任李松明为患者行床旁心包穿刺术,置管成功后留置引流管,共引流出150多毫升积血。患者血压较前上升,胸闷、胸痛症状较前明显缓解,后期引流管持续引流。期间多次复查床旁彩超,至第二天早晨再次复查床旁心超无心包积血,经积极治疗后,顺利转至普通病房进一步专科治疗。
该患者诊疗过程迅速,在多个科室共同协助下,患者最终转危为安。我院在急危重症创伤患者的救治工作方面构建了多学科协作体系,在诊治过程中与其他科室共同协作,共同构筑起保卫患者的生命长城。
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